疫苗打越多、抗体下降越快?李秉颖:免疫系统没有这么笨

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,李秉颖表示,免疫系统有调节机制,当不停地受到疫苗或病毒刺激时,会有一个「天花板」,达到一定程度就不会再往上升。图为民众打疫苗的画面。

中央流行疫情指挥中心日前公布高端族补打方案,如有赴日需求,可补打1到3剂其他厂牌疫苗。台大医院急诊医学部主治医师李建璋指出,世界上并无大规模接种第5、6剂的经验,按过去经验发现,每多打一次疫苗,抗体浓度持续的时间有逐渐缩短的趋势,「免疫耐受」是需要重视的问题。

但台大儿童医院感染科主治医师、卫福部传染病防治咨询会预防接种组召集人李秉颖不认同此说法。他指出,「免疫耐受」是指疫苗打到一个程度后就不会再上升,而不是说打到一个程度后会越打越低,这是不会发生的事。

李秉颖表示,免疫系统有调节机制,当不停地受到疫苗或病毒刺激时,会有一个「天花板」,达到一定程度就不会再往上升,这是它的极限,这是身体保护自己的方式;如果打了疫苗就无止尽往上升,身体等于发挥很多能量在制造无效抗体,多的就会浪费掉,所以身体有调节机制,不会让它太高。

李秉颖进一步说明,体内T细胞是维持免疫记忆的淋巴球,和预防重症有关系,很快就会达到天花板;过去有某厂牌新冠疫苗做过研究,第一到第三剂接种后T细胞反应是差不多的,不会随着疫苗剂数而不停升高,天花板较低;而B细胞是制造抗体,打2剂、3剂抗体会不断上升,代表它的天花板比较高。

他强调,每个人的抗体天花板不一样,如果打了第4剂已经达到抗体高峰,再打第5剂、第6剂就不会继续上升,而不是说打太多就越打越低,也不会因为打太多次以后,抗体就消退越快,「免疫系统没有这么笨!」

他补充说明,不管哪个疫苗,刺激出来的都是IgG抗体,它的消退代谢速度都是一样的;可能有些人会已原始的数值来看抗体下降速度,会认为抗体越高、下降速度越快,的确是这样,但应该要看对数,以半衰期的观念来看,抗体下降到一半的速度是一样的。

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